與抑鬱症患者相處：家人朋友應注意的8大關鍵事項
在現今社會，抑鬱症已成為一個不容忽視的心理健康問題。作為家人或朋友，當我們的親人或好友遭受抑鬱症的困擾時，我們往往感到無助和迷茫。如何適當地與抑鬱症患者相處，成為他們堅強的後盾，是我們必須學習的一課。以下，我將結合臨床經驗與心理學知識，為大家提供一份初步的指南。
文章目錄
理解抑鬱症：這不只是「唔開心」
溝通的藝術：如何與抑鬱症患者有效溝通
實際的支援行動：與抑鬱者同行
照顧者的自我關懷：別忘了照顧自己
管理期望：理解康復的漫長旅程
香港社區資源及求助熱線
總結：陪伴是最溫柔的力量
常見問題解答
參考資料
一、理解抑鬱症：這不只是「唔開心」
抑鬱症並非簡單的情緒低落，而是一種嚴重的心理疾病。它會影響患者的大腦功能，導致情緒、思維和行為方面的異常。根據《精神疾病診斷與統計手冊》第五版（DSM-5）的定義，抑鬱症患者會在至少兩周內持續出現一系列症狀，如情緒低落、興趣喪失、睡眠障礙、食慾改變、精力減退等 (詳情可參考本網站另一篇於「知識分享」欄的文章: 抑鬱症是什麼？我有抑鬱症嗎？ 尋求幫助的香港指南)。這些症狀並非患者「故意」或「懶惰」，而是疾病所致。因此，我們需要以同理心和耐性去面對他們，理解他們正在經歷的痛苦和挑戰。
二、溝通的藝術：如何與抑鬱症患者有效溝通
- 多聆聽，少說教 – 與抑鬱症患者溝通時，我們首先要做的是一個好的聆聽者。讓他們自由地表达自己的感受和想法，不要打斷或急於給出建議。有時候，一個溫柔的眼神、一個理解的點頭，就能讓他們感受到被關注和支持。
- 表達關心與肯定 – 直接而真誠地表達你的關心，讓他們知道你在乎他們的感受。同時，肯定他們的努力和進步，即使這些進步在你看來微不足道。例如，你可以說：「我看到你今天有努力起床，這很不容易，你已盡力了。」
- 避免追問「為什麼」– 抑鬱症的成因往往很複雜，患者自己也可能無法解釋情緒低落的原因。因此，不斷追問「你為什麼不開心？」只會增加他們的壓力和內疚感。相反，我們可以試著問：「你現在感覺怎麼樣？有什麼我可以幫你的？」
三、實際的支援行動：與抑鬱者同行
- 鼓勵並協助尋求專業幫助 – 專業的治療和給予需要的關懷。作為家人或朋友，我們可以鼓勵並陪同他們去看醫生或心理輔導。在香港，精神科醫生、臨床或輔導心理學家、心理輔導員，是主要的專業人士，他們可以提供藥物治療和心理輔導治療等綜合服務。研究顯示，藥物與心理治療的結合對中度至嚴重抑鬱症的療效尤為顯著（Friedman et al., 2004）。
- 陪伴參與日常活動 – 抑鬱症會讓患者失去動力和興趣。我們可以邀請他們一起參與一些簡單的日常活動，如散步、看電影或做飯等。這些活動有助於他們重新與外界建立聯繫，感受生活的樂趣。重要的是要保持耐心和理解，不要強迫他們做不願意的事情。
- 留意自殺警號 – 抑鬱症患者可能會有自殺的念頭或行為。我們需要時刻關注他們的情緒變化，留意任何可能的自殺警號。如果患者開始談論死亡、覺得自己是別人的負擔、將珍貴物品送人或情緒突然變得異常平靜，這些都可能是危險的信號。此時，我們應嚴肅對待並立即尋求專業幫助。
四、照顧者的自我關懷：別忘了照顧自己
作為抑鬱症患者的照顧者，我們往往會陷入疲憊和無助的境地。因此，照顧好自己也是非常重要的。我們需要接納自己的情绪和感受，不要為此感到內疚或羞愧。同時，尋求支援網絡也是一個不錯的選擇，可以與其他照顧者交流經驗、分享感受。此外，劃定健康的界線也是必要的，我們無法24小時解決患者的所有問題，需要保留屬於自己的時間和空間。最後，保持健康的生活方式也是關鍵，充足的睡眠、均衡的飲食和適量的運動都有助於我們保持身心健康。
五、管理期望：理解康復的漫長旅程
抑鬱症的康復過程是曲折的，會有進步，也可能會有反覆。請勿因他們某天的狀態不佳而感到沮喪或責備。我們為每一個微小的進步而慶祝，並在他們狀態倒退時，提醒自己和他們：「這只是康復過程中的一部分，不代表之前的努力白費了。」耐心與接納，是我們能夠給予的最珍貴的禮物。
六、香港社區資源及求助熱線
在香港，有許多機構和熱線為抑鬱症患者及其家人提供支援。例如：
「情緒通」24小時精神健康支援熱線 (18111)
照顧者支援專線 (182183)
醫院管理局的24小時精神科熱線（2466 7350）
香港撒瑪利亞防止自殺會（2389 2222）
生命熱線（2382 0000）
這些資源可以在我們需要時，提供及時的幫助和支持。
七、總結：陪伴是最溫柔的力量
與抑鬱症患者相處是一段漫長而充滿挑戰的旅程。但請相信，我們的理解、耐性和無條件的愛是他們康復路上不可或缺的光。通過學習正確的知識、運用恰當的溝通技巧並好好關照自己，我們可以成為他們最堅強的後盾。同時，我們也可以珍惜這段經歷帶來的成長和變化，讓我們的關係變得更加深厚和真誠。
八、常見問題解答
- 如果家人拒絕求助怎麼辦？當家人拒絕求助時，我們首先要保持耐性並尊重他們的選擇。可以試著分享一些關於抑鬱症的正面資訊或康復故事，減少他們對求助的恐懼和偏見。同時，我們也可以先自行諮詢專業人士，學習如何更有效地與他們溝通和支持。有時候，由另一位患者信任的親友或家庭醫生提出建議可能會更容易被接受。
- 我應該對抑鬱症患者說些什麼？避免說些什麼？我們嘗試對抑鬱症患者說：「我在這裡陪你」、「你並不孤單」、「這不是你的錯」等表達支持和理解的話語。而避免說：「看開點」、「堅強些」、「加油」、「你不要想太多」等否定他們感受或給予一些建議的話。重點是表達同理和接納而非評價或指責。
- 作為抑鬱症伴侶如何維持關係？作為抑鬱症伴侶，我們需要保持坦誠的溝通，讓對方知道我們的感受同時也聆聽他們的困難。共同學習關於抑鬱症的知識並面對挑戰。此外，我們也要為自己尋找支援並保留個人的空間和生活，避免將所有重心都放在照顧對方身上，這樣才能讓關係更加穩固和長久。
參考資料
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.).
- Friedman, M. A., Detweiler-Bedell, J. B., Leventhal, H. E., Horne, R., Keitner, G. I., & Miller, I. W. (2004). Combined psychotherapy and pharmacotherapy for the treatment of major depressive disorder. Clinical Psychology: Science and Practice, 11(1), 47–68.
